الصدمة (Shock)

الصدمة هي الحالة التي تتظاهر بوهط دوراني عام( عدم القابلية على تأمين تروية دموية كافية )وكما نعلم ان جهاز يتكون من الحاوي ( القب والاوعية الدموية ) ومحتوياته ( الدم ).
وظيفة جهاز الدورن ايصال الغذاء والاوكسيجين للخلايا والتخلص من الفضلات. ويجب ان تجري هذه العملية باستمرا وخصوصا الى الاعضاء المهمة ( القلب والكليتين ).

اسباب الصدمة:

1- فشل القلب في الضخ
2- فقر الدم
3- توسع الاوعية الدموية

حينما يصاب الشخص بالصدمة فان التفاعلات الحيوية في الجسم تتاثر ويحصل نقص في الوظائف الحيوية في الجسم وان لم تزل الاسباب المؤدية للصدمة فالموت هي لنتيجة الحتمية .


انواع الصدمة :

1-الصدمة النزفية ( فقر الدم ) Hemorrhagic Shock ( مثل النزف –الكسور- الحروق )
2- الصدمة القلبية ( فقر الوظيفة القلبية الصحيحة ) Cardiogenic
3- الصدمة الانتانية ( الانتان الشديد ) Septic Shoch
4- الصدمة العصبية ( فقدان السيطرة على الجهاز العصبي ) Neurogenic مثل اصابات النخاع الشوكي
5- الصدمة النفسية ( التنفس غير الصحيح ) مثل جروح الصدر النافذة وشلل الحجاب الحاجز.
6- الصدمة التاقية ( Anaphylactic ) مثل حساسية البنسلين ولسعة الحشرات .
7-الصدمة النفسية ( الاغماء ) Fainting وهي عبارة عن تفاعل فجائي يصيب الجملة العصبية مما ينجم عنه نقص مؤقت في التروية الدموية للدماغ . واهم الاسباب المؤدية اليه هي الخوف والاخبار السيئة واحيانا الاخبار السارة او رأية شخص مصاب او رأية الدم .
ان شعور الانسان بالتعب او الانزعاج او وقوفه في غرفة التمريض يمكن ان يجعله مهيأ اكثر للاغماء .
وفي هذه الحالة يحصل توسع في الاوعية الدموية يؤدي بشكل مؤقت الى عرقلة مرور الدم الكافي مسببا الاغماء.

اعراض وعلامات الصدمة :
هناك بعض الاعراض والعلامات المتشابهة بشكل عام في جميع انواع الصدمة وهي :
1- يسبق الشعور بالضيق وعدم الراحة كل الاعراض الاخرى .
2- النبض سيع وضعيف
3- الجلد رطب وبارد
4- تعرق غزير
5- تنفس سطحي وسريع او غير منتظم خاصة في اصابات الصدر
6- زرقة او شحوب في الوجه
7- الشعور بالغثيان والتقيؤ
8- هبوط الضغط الدموي
9- فقدان الوعي


معاجة الصدمة :
يجب معرفة اسباب الصدمة لاعطاء العلاج اللازم لان بعض الامور المهمة التي يكمن ان تطبق على جميع مرضى الصدمة وهي .
1-علينا ان نقوم اولا وقبل كل شئ بحماية المجرى الهوائي لضمان عملية التنفس واعطاء الاوكسيجين ان وجد.
2- محاولة السيطرة وايقاف النزف بالضغط الجيد على مكان الاصابة .
3- رفع الاطراف السفلى لضمان تدفق اكثر من الدم الى الاعضاء الحيوية .
4-تثبيت الكسور ان وجدت.
5- محاولة تجنب تحريك المصاب او الاجرائات غير الضرورية قدر الامكان.
6-تغطية المصاب بشكل جيد لمنع فقدان حرارة الجسم .


منقول